转氨酶正常并不能完全排除肝癌的可能性，肝癌的诊断需结合影像学检查、肿瘤标志物检测等综合评估。转氨酶主要反映肝细胞损伤程度，但肝癌早期可能不伴随明显肝细胞损伤，因此转氨酶水平可能正常。肝癌的早期发现和诊断需要多维度检查，包括腹部超声、CT、MRI以及甲胎蛋白AFP等肿瘤标志物的检测。
1、肝癌的病因复杂，涉及多种因素。遗传因素在肝癌的发生中起一定作用，某些遗传性疾病如遗传性血色病、威尔逊病等可能增加肝癌风险。环境因素如长期接触黄曲霉毒素、亚硝胺等致癌物质，以及慢性肝炎病毒感染如乙肝、丙肝是肝癌的主要诱因。生理因素如肥胖、糖尿病、脂肪肝等代谢性疾病也可能增加肝癌风险。外伤性肝损伤虽然少见，但严重肝外伤后可能引发肝细胞异常增生。病理因素如肝硬化是肝癌的重要前兆，慢性肝病逐渐发展为肝硬化，最终可能进展为肝癌。
2、肝癌的诊断需要综合多种检查手段。腹部超声是筛查肝癌的常用方法，能够发现肝脏内的占位性病变。CT和MRI检查可以更清晰地显示肿瘤的大小、位置及与周围组织的关系，帮助判断肿瘤的性质。甲胎蛋白AFP是肝癌的重要肿瘤标志物，其水平升高提示肝癌的可能性，但并非所有肝癌患者AFP都会升高，因此需结合其他检查结果综合判断。
3、肝癌的治疗方法包括手术、介入治疗、靶向治疗和免疫治疗等。手术切除是早期肝癌的首选治疗方法，适用于肿瘤局限、肝功能良好的患者。介入治疗如肝动脉化疗栓塞TACE通过阻断肿瘤血供，直接向肿瘤内注入化疗药物，适用于无法手术切除的患者。靶向治疗药物如索拉非尼、仑伐替尼等通过抑制肿瘤细胞生长和血管生成，延长患者生存期。免疫治疗如PD-1抑制剂通过激活患者自身免疫系统，增强对肿瘤细胞的杀伤作用。
4、肝癌的预防和早期发现至关重要。避免接触致癌物质如黄曲霉毒素、亚硝胺等，减少肝癌发生风险。接种乙肝疫苗，预防乙肝病毒感染，降低肝癌发生率。定期体检，特别是对于慢性肝病患者，应定期进行肝脏超声、AFP等检查，早期发现肝癌。保持健康的生活方式，控制体重，预防肥胖和糖尿病，减少脂肪肝的发生，降低肝癌风险。
转氨酶正常并不能完全排除肝癌的可能性，肝癌的诊断需结合影像学检查、肿瘤标志物检测等综合评估。肝癌的病因涉及遗传、环境、生理、外伤和病理等多方面因素，早期发现和诊断需要多维度检查。治疗方法包括手术、介入治疗、靶向治疗和免疫治疗等，预防和早期发现至关重要，避免接触致癌物质、接种乙肝疫苗、定期体检和保持健康生活方式是降低肝癌风险的有效措施。