脑出血的最佳抢救时间是发病后4-6小时内,实际抢救窗口期受出血量、出血部位、基础疾病、年龄等因素影响。
1、出血量小量出血可延长至24小时,大量出血需在1-2小时内干预。出血量超过30毫升时需紧急手术清除血肿。
2、出血部位脑干出血抢救时间窗最短,需在3小时内处理;基底节区出血可适当延长至6-8小时。不同部位对缺氧耐受性差异显著。
3、基础疾病高血压患者需优先控制血压,糖尿病患者要注意血糖波动。合并凝血功能障碍者需同步纠正凝血异常。
4、年龄因素年轻患者脑组织代偿能力较强,老年患者需更早干预。70岁以上患者预后与抢救时效相关性更高。
发病后立即平卧休息,避免搬动患者头部,记录症状出现时间,尽快呼叫急救车辆送往有卒中中心的医院。