脑梗死和脑出血的致死风险与病灶部位、范围及救治时机有关,多数轻中度患者经及时治疗可存活,大面积出血或关键部位梗死可能危及生命。
1、病灶范围小范围病灶通常预后较好,致死概率低;大面积梗死或出血会直接破坏脑组织功能,可能引发脑疝等致命并发症。
2、发病部位脑干、丘脑等关键部位受损易导致呼吸循环衰竭,致死率显著升高;非功能区损伤相对风险较低。
3、救治时效发病4.5小时内接受静脉溶栓或6小时内取栓治疗可显著改善预后,延误治疗会导致不可逆神经损伤。
4、基础疾病合并高血压、糖尿病等慢性病会加重血管损伤,增加二次出血或梗死风险,需长期控制原发病。
发病后应立即拨打急救电话,避免移动患者头部,保持呼吸道通畅,记录症状出现时间对后续治疗有重要价值。