肩膀疼胳膊抬不起来可以挂骨科、疼痛科、康复科或风湿免疫科。该症状可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎或风湿性关节炎等疾病有关。
1、骨科骨科是处理骨骼、关节及相关软组织疾病的科室。肩膀疼胳膊抬不起来可能与肩关节脱位、骨折或骨关节炎有关。肩关节脱位通常由外伤导致,表现为剧烈疼痛和活动受限。骨折可能伴随肿胀和淤血。骨关节炎多见于中老年人,表现为慢性疼痛和晨僵。医生可能建议X光或核磁共振检查,治疗包括手法复位、固定或关节镜手术。
2、疼痛科疼痛科专注于慢性疼痛的诊断和治疗。肩膀疼胳膊抬不起来若由神经压迫或肌筋膜疼痛综合征引起,疼痛科医生会采用神经阻滞或药物注射缓解症状。神经压迫可能伴随麻木或刺痛感,肌筋膜疼痛综合征表现为局部压痛点和牵涉痛。治疗包括超声引导下注射、射频消融或口服非甾体抗炎药。
3、康复科康复科通过非药物手段改善功能障碍。肩膀疼胳膊抬不起来若由肩周炎或术后粘连导致,康复科会设计运动疗法。肩周炎表现为主动和被动活动均受限,夜间痛明显。术后粘连常见于骨折或手术后,关节活动度下降。治疗包括关节松动术、超声波治疗和渐进式抗阻训练,帮助恢复关节活动能力。
4、风湿免疫科风湿免疫科诊治自身免疫性疾病。肩膀疼胳膊抬不起来若由类风湿关节炎或强直性脊柱炎引起,会伴随晨僵和对称性关节肿痛。类风湿关节炎可能导致关节畸形,强直性脊柱炎常伴有腰背痛。医生会检查类风湿因子和HLA-B27基因,治疗包括免疫抑制剂和生物制剂,需长期随访监测药物副作用。
5、中医科中医科通过辨证施治缓解症状。肩膀疼胳膊抬不起来若属风寒湿痹或气滞血瘀证,表现为遇冷加重或刺痛固定。风寒湿痹可用羌活胜湿汤加减,气滞血瘀证适合身痛逐瘀汤。治疗包括针灸肩髃穴和臂臑穴、拔罐或艾灸,配合中药熏蒸改善局部血液循环,需避免过度劳累和受凉。
出现肩膀疼胳膊抬不起来时,建议避免提重物和过度使用患肢,可尝试热敷缓解肌肉紧张。睡眠时用枕头支撑手臂减轻压力,进行钟摆运动预防关节僵硬。若症状持续超过两周、夜间痛醒或伴随发热消瘦,须及时复查排除肿瘤或感染。日常注意保持正确坐姿,避免长时间低头使用手机,游泳和瑜伽有助于增强肩部肌肉力量。