叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
鼻窦炎的确诊需要通过影像学检查、内窥镜检查以及实验室检查等多种手段综合判断。常见的检查方法包括鼻窦CT、鼻内窥镜和鼻分泌物培养等。
1、鼻窦CT检查
鼻窦CT是诊断鼻窦炎的首选影像学检查方法。它能够清晰显示鼻窦的解剖结构,帮助医生观察鼻窦内是否存在炎症、积液或息肉等问题。CT扫描可以明确病变的范围和严重程度,为治疗方案的选择提供依据。对于慢性鼻窦炎患者,CT检查尤为重要。
2、鼻内窥镜检查
鼻内窥镜是一种微创检查方法,通过将带有摄像头的细管插入鼻腔,直接观察鼻窦开口及内部情况。这种检查可以直观地发现鼻窦黏膜的炎症、肿胀或分泌物,同时还能评估是否存在鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常。鼻内窥镜检查通常在门诊即可完成,患者无需住院。
3、鼻分泌物培养
对于怀疑由细菌感染引起的鼻窦炎,医生可能会采集鼻分泌物进行细菌培养和药敏试验。这项检查有助于确定感染的病原体类型,并指导抗生素的选择。如果培养结果显示有细菌感染,医生会根据药敏结果开具针对性药物,避免滥用抗生素。
鼻窦炎的诊断需要结合患者的症状、体征以及检查结果综合判断。如果出现鼻塞、流脓涕、面部疼痛或嗅觉减退等症状,建议尽早就医,通过上述检查明确诊断。早期发现和治疗可以有效缓解症状,防止病情进一步恶化。