甲状腺功能减退症主要表现为乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退、皮肤干燥等症状。甲状腺功能减退症可能与自身免疫损伤、甲状腺手术、碘缺乏、药物影响、垂体病变等因素有关,通常需要通过甲状腺激素替代治疗改善症状。
1、乏力甲状腺激素不足会导致机体代谢率降低,患者常感到持续疲劳和肌肉无力,日常活动后症状加重。这种情况可能与桥本甲状腺炎引起的甲状腺破坏有关,患者可能同时伴有颈部无痛性肿大。治疗需遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物,并定期监测甲状腺功能。
2、怕冷由于产热减少,患者对寒冷环境耐受性下降,即使在温暖环境中也需穿戴较厚衣物。该症状常见于碘缺乏导致的甲状腺激素合成不足,可能伴随声音嘶哑或甲状腺肿。需通过甲状腺超声和激素检测明确病因,必要时使用甲状腺片补充治疗。
3、体重增加基础代谢率下降会导致脂肪堆积,即使饮食未增加也可能出现进行性体重上升。这种情况可能与甲状腺术后功能不足相关,患者常伴有眼睑浮肿和下肢凹陷性水肿。治疗需结合左甲状腺素钠片和饮食热量控制,避免高糖高脂食物。
4、记忆力减退甲状腺激素缺乏会影响中枢神经系统功能,表现为注意力不集中和近事遗忘。老年患者可能被误诊为痴呆,需通过甲状腺功能检查鉴别。此类症状常见于垂体瘤导致的继发性甲减,需针对原发病治疗并配合甲状腺素钠胶囊调节激素水平。
5、皮肤干燥皮肤代谢减慢会导致角质层增厚,出现粗糙、脱屑甚至手掌脚底发黄。这种情况在女性患者中更为明显,可能与产后甲状腺炎相关,常伴有毛发稀疏和眉毛外1/3脱落。除使用甲状腺制剂外,需加强皮肤保湿护理,避免过度清洁。
甲状腺功能减退症患者需保持均衡饮食,适当增加海带、紫菜等含碘食物摄入,但避免过量。规律进行散步、瑜伽等低强度运动有助于改善代谢,冬季需加强保暖。建议每3-6个月复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量,出现心慌、多汗等药物过量症状时需及时就医。孕妇及老年人应在医生指导下严格监控激素水平,避免影响胎儿发育或诱发心血管事件。