支气管扩张剂主要用于缓解气道痉挛和改善通气功能,常见功效有舒张支气管平滑肌、减少黏液分泌、改善呼吸困难、预防哮喘发作。
1、舒张支气管:通过作用于β2受体松弛气道平滑肌,适用于哮喘急性发作,常用药物包括沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗。
2、减少黏液:部分药物可抑制炎症介质释放,降低气道黏液高分泌状态,如异丙托溴铵能阻断胆碱能受体,常与沙丁胺醇联用。
3、改善呼吸:快速缓解支气管痉挛导致的喘息和胸闷,茶碱类药物通过抑制磷酸二酯酶扩张气道,需监测血药浓度避免中毒。
4、预防发作:长效制剂如沙美特罗可维持12小时支气管舒张作用,糖皮质激素复合制剂能控制气道慢性炎症减少急性发作。
使用支气管扩张剂期间需定期评估肺功能,避免过量引发心悸等不良反应,慢性阻塞性肺疾病患者应配合氧疗和呼吸训练。