脊柱裂引起的遗尿建议挂神经外科或泌尿外科。脊柱裂可能因神经发育异常导致排尿功能障碍，需通过专科评估明确病因并制定治疗方案。

神经外科负责处理脊柱裂等先天性神经管畸形。脊柱裂可能压迫或损伤支配膀胱的神经，导致遗尿症状。医生会通过磁共振成像或CT检查评估脊柱裂严重程度，若存在脊髓栓系或脊膜膨出等结构异常，可能需手术解除神经压迫。术后配合康复训练改善排尿功能。

泌尿外科可针对性解决神经源性膀胱引发的遗尿问题。脊柱裂患者常伴随膀胱逼尿肌-括约肌协同失调，医生可能建议尿流动力学检查评估膀胱功能，并制定干预方案。对于尿潴留患者可能需间歇导尿，尿失禁严重者可考虑膀胱扩大术或人工括约肌植入术。

儿童脊柱裂合并遗尿时需选择儿科专科。儿科医生会联合神经外科评估发育情况，监测是否伴随下肢运动障碍或肠道功能障碍。针对儿童生理特点，可能采用行为训练联合抗胆碱能药物如奥昔布宁缓释片，或使用去氨加压素喷雾剂减少夜间尿量。

康复医学科可帮助改善脊柱裂患者的排尿控制能力。通过盆底肌电生物反馈训练增强括约肌功能，配合定时排尿计划建立条件反射。对于术后患者，物理治疗师会指导神经肌肉电刺激促进功能恢复，必要时使用辅助器具如集尿器管理排尿。

中医科可通过针灸和药物辅助调理遗尿。选取关元、中极等穴位进行温针灸或电针刺激，改善膀胱气化功能。中药方剂如缩泉丸含益智仁、乌药可温肾固脬，桑螵蛸散适用于肾气不固型遗尿，需在西医治疗基础上联合使用。

脊柱裂患者日常需保持会阴清洁避免尿路感染，记录排尿日记帮助医生调整方案。家长应协助儿童建立规律饮水及如厕习惯，避免摄入咖啡因饮料。长期遗尿可能影响心理健康，建议定期心理评估并参与病友互助活动。所有治疗需在专科医生指导下进行，不可自行停药或更改方案。