小孩跑步肚子疼可能与运动性腹痛、胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎、肠痉挛、腹股沟疝等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

跑步时膈肌和腹肌频繁收缩可能导致运动性腹痛，通常表现为脐周阵发性钝痛。运动前充分热身、调整呼吸节奏可减少发作。若疼痛持续，需排除其他疾病。

跑步时胃肠蠕动加快可能引发功能紊乱性腹痛，多伴有腹胀、肠鸣。避免空腹或饱餐后立即运动，发作时可热敷腹部。反复发作需排查器质性疾病。

儿童肠系膜淋巴结肿大在跑步时受牵拉会引起右下腹疼痛，可能伴有低热。超声检查可确诊，急性期需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。

寒冷刺激或饮食不当诱发肠壁平滑肌痉挛，表现为突发绞痛。家长可帮助孩子屈膝卧位缓解，严重时需使用颠茄片等解痉药物。频繁发作需排除肠套叠。

跑步时腹压增高可能导致疝囊嵌顿，引发剧烈腹痛伴呕吐。查体可见腹股沟包块，需紧急就医处理。确诊后通常需要疝囊高位结扎术治疗。

家长应注意观察孩子腹痛的具体部位、持续时间及伴随症状。跑步前1小时避免进食过多，运动时注意保暖并控制强度。日常饮食宜清淡易消化，规律作息增强体质。若腹痛反复出现或持续加重，须及时到儿科或普外科就诊，必要时进行血常规、腹部超声等检查。切忌自行给孩子服用止痛药物掩盖病情。