眼眶弥漫性大B细胞淋巴瘤常见症状包括眼球突出、视力下降、眼睑肿胀、结膜充血及眼眶疼痛。症状发展通常从局部压迫表现逐渐进展至全身性影响。

1、眼球突出：

肿瘤占位效应导致眼球向前移位，多为单侧进行性发展。早期表现为轻度眼球位置异常，随肿瘤增大可出现角膜暴露、闭合困难等并发症。约60％患者以此为首发症状。

2、视力下降：

视神经受压或浸润造成视功能损害，早期为视野缺损或视物模糊，严重时可致光感丧失。肿瘤侵犯视神经鞘膜时可能伴随视乳头水肿。

3、眼睑肿胀：

淋巴组织异常增殖引起眼睑增厚，触诊可及无痛性肿块。部分患者伴随睑结膜鹅卵石样改变，晨起时症状加重。

4、结膜充血：

肿瘤侵犯球结膜或穹窿部时出现血管扩张，呈现鲑鱼肉样外观。可能伴随结膜下出血或分泌物增多，需与感染性结膜炎鉴别。

5、眼眶疼痛：

晚期因三叉神经分支受压产生钝痛或刺痛，夜间显著。若肿瘤侵犯眶尖部可能引发顽固性头痛，提示疾病进展。

建议患者出现持续眼部异常时尽早就诊，完善眼眶增强核磁共振及活检检查。治疗期间注意眼部清洁，避免揉搓患眼，保持环境湿度预防角膜干燥。饮食宜选择高蛋白、富含维生素A的食物如胡萝卜、动物肝脏，适度补充Omega-3脂肪酸有助于减轻炎症反应。恢复期可进行眼球转动训练改善眼肌协调性，但需避免剧烈运动防止眶内出血。