胎儿先天性心脏病主要由遗传、环境、生理等多因素共同作用导致。针对不同原因，可通过孕期检查、药物干预、生活方式调整等降低风险。
1、遗传因素是胎儿先天性心脏病的重要原因之一。父母或家族成员中有先天性心脏病史，会增加胎儿患病风险。建议有家族病史的夫妻在备孕前进行遗传咨询，必要时进行基因检测，评估遗传风险。孕期可通过无创产前检测NIPT或羊水穿刺等方法筛查胎儿是否存在染色体异常。
2、环境因素在胎儿心脏发育过程中起重要作用。孕妇在妊娠早期接触某些药物、化学物质、辐射或感染病毒如风疹、巨细胞病毒可能导致胎儿心脏发育异常。孕期应避免接触有害物质，谨慎用药，接种必要的疫苗如风疹疫苗，并定期进行产检，监测胎儿发育情况。
3、生理因素包括孕妇自身健康状况和妊娠期并发症。孕妇患有糖尿病、高血压、肥胖等疾病，或妊娠期出现妊娠糖尿病、妊娠高血压等并发症，可能影响胎儿心脏发育。孕期应通过健康饮食、适量运动、控制体重等方式管理自身健康，必要时在医生指导下使用药物控制血糖或血压。
4、外伤或意外事件也可能导致胎儿心脏发育异常。孕妇在妊娠期遭受严重外伤、车祸或腹部撞击，可能影响胎儿心脏发育。孕期应注意安全，避免高风险活动，如剧烈运动、重体力劳动等，减少意外发生。
5、病理因素包括胎儿自身发育异常或合并其他疾病。胎儿心脏发育过程中可能出现结构异常，如室间隔缺损、房间隔缺损等，或合并其他器官发育异常。孕期可通过胎儿超声心动图等检查手段早期发现心脏异常，并根据具体情况制定相应的治疗方案，如出生后手术矫正。
胎儿先天性心脏病的预防和治疗需要从孕期开始，通过遗传咨询、环境控制、健康管理、定期检查等多方面综合干预，降低患病风险，提高胎儿健康水平。对于已确诊的胎儿，应根据具体情况制定个体化治疗方案，确保出生后得到及时有效的治疗。