宫内膜回声欠均匀可能由激素水平波动、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜增生或宫腔粘连等原因引起，可通过超声复查、药物治疗、宫腔镜手术等方式干预。

1、激素水平波动：

排卵期或月经周期不同阶段，雌激素和孕激素的变化会导致内膜厚度不均。这种情况多属于生理性改变，通常建议在月经干净后3-5天复查超声，若结果正常则无需特殊处理。

2、子宫内膜息肉：

子宫内膜局部过度生长形成的良性病变，可能与长期雌激素刺激有关。患者可能出现月经量增多、经期延长等症状，直径小于1厘米的息肉可尝试黄体酮等药物保守治疗，较大息肉需宫腔镜下切除。

3、子宫内膜炎：

细菌感染引发的子宫内膜炎症，常表现为下腹坠痛、异常阴道分泌物。可能与人工流产等宫腔操作有关，需进行抗生素治疗，严重者需配合物理治疗促进炎症吸收。

4、子宫内膜增生：

长期无排卵或雌激素过量刺激导致内膜异常增厚，分为单纯性和复杂性增生。患者常见月经紊乱，需通过诊刮明确病理类型，采用孕激素药物进行内膜转化治疗。

5、宫腔粘连：

多次宫腔手术或感染后形成的纤维组织粘连，可能伴随月经量锐减。轻度粘连可通过宫腔镜分离，术后放置节育环或球囊支架预防再粘连，严重者需多次手术干预。

日常应注意保持会阴清洁，避免频繁宫腔操作。月经期适当饮用红糖姜茶促进内膜脱落，非经期可食用黑豆、山药等调节雌激素水平的食物。建议每年进行妇科超声检查，出现异常阴道出血或持续腹痛应及时就诊。备孕女性发现内膜异常需完善激素六项检查，必要时在医生指导下进行内膜调理。