先天性心脏病是胎儿期心脏发育异常导致的结构或功能缺陷,主要包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等类型。
1、室间隔缺损:
心脏左右心室间的隔膜存在异常孔洞,导致血液从左心室向右心室分流。轻度缺损可能无症状,中重度可出现喂养困难、多汗、发育迟缓。部分小型缺损可能随年龄增长自然闭合,较大缺损需手术修补。
2、房间隔缺损:
左右心房间隔发育不全形成异常通道,使左心房血液向右心房分流。常见症状为活动后气促、反复呼吸道感染。多数需在学龄前通过介入封堵或外科手术矫正,避免长期分流引发肺动脉高压。
3、动脉导管未闭:
胎儿期连接肺动脉与主动脉的血管未正常闭合,出生后持续开放导致血液异常分流。典型表现为心脏杂音、体重增长缓慢。早产儿发病率较高,可通过药物促进闭合或手术结扎治疗。
4、法洛四联症:
包含肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形的复杂先心病。患儿常有口唇青紫、杵状指等缺氧表现,多数需在婴儿期进行根治手术,严重者需分期治疗。
5、肺动脉瓣狭窄:
肺动脉瓣开放受限导致右心室排血受阻,轻中度狭窄可能无症状,重度会出现乏力、晕厥。根据狭窄程度选择球囊扩张或瓣膜置换手术,术后需定期评估心脏功能。
先天性心脏病患儿需保证充足营养摄入,优先选择高蛋白、高铁食物如瘦肉、动物肝脏。避免剧烈运动但可进行散步等温和活动,注意预防呼吸道感染。术后需遵医嘱定期复查心脏超声,监测生长发育指标。家长应学习心肺复苏技能,外出携带急救卡片注明病情。多数患儿经规范治疗后能获得良好生活质量。