垂体腺瘤通常需要治疗，具体治疗方案取决于肿瘤类型、大小及症状严重程度。垂体腺瘤的处理方式主要有药物治疗、手术治疗、放射治疗、定期观察、综合治疗。

泌乳素型垂体腺瘤首选多巴胺受体激动剂治疗，如甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等药物可抑制泌乳素分泌并缩小肿瘤体积。生长激素型腺瘤可使用生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液控制激素过量分泌。药物治疗需严格遵医嘱监测激素水平及影像学变化，部分患者需长期用药维持疗效。

经鼻蝶窦入路手术是多数垂体腺瘤的首选术式，适用于压迫视神经或药物治疗无效的病例。开颅手术则用于巨大侵袭性肿瘤，术后可能出现脑脊液漏、尿崩症等并发症。手术目标是最大限度切除肿瘤并保留正常垂体功能，术后需定期复查垂体激素及MRI评估复发情况。

立体定向放射外科适用于术后残留或复发的小型肿瘤，可有效控制肿瘤生长但起效较慢。常规分次放疗用于不适合手术的侵袭性肿瘤，可能引起垂体功能减退等迟发性损伤。放射治疗常作为手术和药物治疗的辅助手段，需长期随访激素替代治疗需求。

无功能微腺瘤若无压迫症状可暂不干预，每6-12个月复查MRI和激素水平。偶发瘤体积稳定且激素正常的患者可能终生无须治疗。观察期间出现视力下降、头痛加重或激素异常时需及时干预，避免不可逆损伤。

巨大侵袭性肿瘤常需药物缩小体积后手术，术后辅以放疗。多学科团队协作制定个体化方案，内分泌科处理激素紊乱，神经外科评估手术指征，放疗科设计照射计划。治疗全程需监测视力、垂体功能及生活质量，及时调整方案。

垂体腺瘤患者应保持规律作息，避免剧烈运动引发头痛。饮食注意补充钙质和维生素D预防骨质疏松，限制高糖食物控制代谢异常。术后患者需终身监测激素水平，按需进行甲状腺素、糖皮质激素等替代治疗。出现视力变化、持续性头痛或多饮多尿等症状时须及时复诊，定期进行垂体MRI和眼科检查有助于早期发现复发迹象。