脑动脉瘤开颅夹闭手术后康复一般需要3-6个月，实际时间受到手术创伤程度、患者年龄、基础疾病、术后并发症及康复训练配合度等因素影响。

1、手术创伤程度：

手术范围大小直接影响组织修复时间。若动脉瘤位置深在或术中需广泛分离脑组织，术后脑水肿期可能延长至2-3周，完全恢复需更长时间。术中采用神经导航等微创技术可减少正常脑组织损伤。

2、患者年龄：

60岁以下患者神经功能代偿能力较强，通常术后2-3个月可恢复日常生活能力。高龄患者因脑组织修复速度减慢，康复周期可能延长至6个月以上，且易遗留轻微认知功能障碍。

3、基础疾病：

合并高血压、糖尿病等慢性病患者，术后易出现脑血管痉挛或切口愈合延迟。需将血压控制在130/80毫米汞柱以下，空腹血糖维持在6-8毫摩尔/升，否则可能延长住院时间2-4周。

4、术后并发症：

发生脑积水或颅内感染等并发症时，需进行脑室引流或抗感染治疗，康复周期将延长1-2个月。早期表现为头痛加剧或持续发热者应及时复查头颅CT。

5、康复训练配合度：

术后2周开始规范康复训练者，3个月内肢体功能恢复有效率可达70％。包括步态训练、平衡训练及认知功能训练，每日训练时间应逐步从30分钟增至2小时。

康复期间需保持每日蛋白质摄入量不低于1.2克/公斤体重，优先选择鱼类、蛋清等优质蛋白。术后3个月内避免剧烈头部晃动动作，如跳绳、快速转头等。建议每周进行3-5次低强度有氧运动，如慢走或骑固定自行车，每次不超过30分钟。定期复查脑血管造影评估动脉瘤夹闭情况，术后1年内每3个月进行1次神经功能评估。