骨头上有炎症不一定是骨髓炎,可能是骨膜炎、化脓性关节炎、骨结核等其他骨关节感染性疾病。骨髓炎是细菌或真菌侵入骨骼引起的感染性疾病,通常伴随局部红肿热痛、活动受限等症状。
骨膜炎多因外伤或过度劳损导致骨膜损伤,表现为局部疼痛和肿胀,运动时症状加重。化脓性关节炎常见于关节腔内感染,关节液浑浊且伴有发热等全身症状。骨结核由结核分枝杆菌感染引起,病程较长且可能形成冷脓肿。骨髓炎患者往往存在开放性骨折、糖尿病等基础疾病,感染可能通过血液播散至骨骼。
骨髓炎需要与骨肿瘤进行鉴别,部分恶性肿瘤如骨肉瘤也可能导致骨质破坏和炎症反应。慢性骨髓炎可能形成死骨和窦道,X线检查可见特征性改变。非感染性骨病如风湿性关节炎也可能引起骨关节炎症,但通常累及多个关节且具有晨僵特点。
出现骨关节持续疼痛、肿胀时应尽早就医检查,医生会根据血常规、影像学检查和病原学检测明确诊断。治疗期间需保持患肢制动,加强营养摄入有助于组织修复。遵医嘱规范治疗的同时,可配合物理疗法促进局部炎症吸收,但需警惕感染扩散风险。