王青
主任医师
临汾市人民医院
消化内科
神经内科通常不直接治疗腰椎间盘突出,因为腰椎间盘突出属于骨科或脊柱外科的范畴。腰椎间盘突出是由于椎间盘退变、外伤或长期不良姿势导致椎间盘突出压迫神经根,引发疼痛、麻木等症状。治疗方式包括保守治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度决定。
1、腰椎间盘突出的原因
腰椎间盘突出主要与椎间盘退变、外伤和不良生活习惯有关。随着年龄增长,椎间盘水分减少,弹性下降,容易发生退变。长期弯腰、久坐或重体力劳动会增加椎间盘压力,导致纤维环破裂,髓核突出。外伤如跌倒或撞击也可能直接导致椎间盘损伤。
2、保守治疗方法
对于轻度或中度腰椎间盘突出,保守治疗是首选。
- 药物治疗:常用非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)和神经营养药物(如甲钴胺)缓解疼痛和炎症。
- 物理治疗:通过牵引、热敷、电疗等方式减轻神经压迫,改善局部血液循环。
- 运动康复:如核心肌群训练、游泳、瑜伽等,增强腰部肌肉力量,改善脊柱稳定性。
3、手术治疗方法
当保守治疗无效或症状严重时,需考虑手术治疗。
- 微创手术:如椎间孔镜手术,通过小切口切除突出部分,创伤小、恢复快。
- 开放手术:如椎间盘切除术,适用于严重压迫神经的患者。
- 融合手术:在切除椎间盘后植入人工椎间盘或进行椎体融合,稳定脊柱结构。
腰椎间盘突出的治疗需根据个体情况制定方案,早期干预和正确的生活方式调整是关键。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误病情。