舒张压高可能与遗传因素、不良生活习惯、肥胖、肾脏疾病、内分泌疾病等因素有关，可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。舒张压升高通常表现为头晕、心悸等症状，需结合具体病因采取针对性措施。

家族性高血压病史可能增加舒张压升高的概率。这类患者血管紧张素系统易受遗传影响，导致外周血管阻力持续增高。日常需定期监测血压，限制钠盐摄入至每日不超过5克，并保持每周150分钟的中等强度有氧运动如快走或游泳。若合并靶器官损害，需遵医嘱使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等药物控制血压。

长期高盐饮食、酗酒或吸烟可导致血管内皮功能紊乱。酒精会直接损伤血管平滑肌，尼古丁则刺激交感神经兴奋。建议逐步戒断烟酒，采用DASH饮食模式，每日摄入蔬菜水果400-500克，全谷物占比达主食三分之一。对于睡眠呼吸暂停综合征患者，夜间使用持续正压通气设备有助于改善血压波动。

内脏脂肪堆积会促进炎症因子释放，干扰胰岛素信号通路。体重指数超过28的人群，舒张压往往随腰围增加而上升。通过每日热量缺口500千卡的方式减重，配合抗阻训练每周2-3次，多数患者可在3-6个月内使舒张压下降5-10毫米汞柱。严重肥胖者需评估是否适合代谢手术。

肾小球滤过率下降至60毫升/分钟以下时，钠水潴留和肾素分泌异常会加剧血压升高。这类患者可能出现夜尿增多、眼睑浮肿，需检查尿微量白蛋白/肌酐比值。除限盐外，应优先选用福辛普利钠片等ACEI类药物，既降压又保护肾功能。合并肾动脉狭窄时需血管介入治疗。

原发性醛固酮增多症患者可能出现顽固性舒张压升高伴低血钾，血浆醛固酮/肾素活性比值超过30提示需进一步检查。嗜铬细胞瘤则表现为阵发性血压骤升，尿香草扁桃酸检测有助于诊断。确诊后需手术切除肿瘤，术前准备阶段需使用酚苄明片控制儿茶酚胺释放。

舒张压长期超过90毫米汞柱需系统评估靶器官损害情况。每日清晨起床后1小时内测量坐位血压，避免测量前饮用咖啡或剧烈活动。饮食中增加富含钾的香蕉、菠菜摄入，烹调改用低钠富钾盐。有氧运动应避开血压晨峰时段，选择下午或傍晚进行。若服用硝苯地平控释片等药物后出现踝部水肿，可联合小剂量氢氯噻嗪片增强疗效。建议每3-6个月复查动态血压监测和心脏超声。