蒙岭
主任医师
临汾市人民医院
普外科
鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症,常由感染、过敏或结构异常引起,治疗包括药物治疗、鼻腔冲洗和手术干预。鼻窦炎分为急性和慢性两种,急性鼻窦炎通常由病毒感染引起,慢性鼻窦炎则可能由长期感染、过敏或鼻窦结构问题导致。急性鼻窦炎的症状包括鼻塞、面部疼痛、头痛和嗅觉减退,慢性鼻窦炎则可能持续数月,伴有反复发作的鼻塞、脓性鼻涕和面部压迫感。
1、感染是鼻窦炎的主要原因之一,细菌、病毒或真菌感染均可引发鼻窦黏膜的炎症。病毒感染如感冒病毒常导致急性鼻窦炎,细菌感染如链球菌或肺炎球菌则可能引发慢性鼻窦炎。真菌感染在免疫力低下的人群中较为常见,可能导致严重的鼻窦炎。
2、过敏也是鼻窦炎的常见原因,过敏性鼻炎患者鼻黏膜容易肿胀,阻塞鼻窦开口,导致分泌物滞留和感染。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。过敏引起的鼻窦炎症状常随季节变化,春季和秋季症状可能加重。
3、鼻窦结构异常如鼻中隔偏曲、鼻息肉或鼻窦开口狭窄也可能导致鼻窦炎。这些结构问题使鼻窦引流不畅,分泌物积聚,增加感染风险。鼻中隔偏曲可能由先天发育或外伤引起,鼻息肉则是鼻黏膜长期炎症的结果。
4、环境因素如空气污染、吸烟或干燥空气也可能诱发或加重鼻窦炎。空气中的有害物质刺激鼻黏膜,导致炎症和分泌物增多。吸烟者鼻黏膜纤毛功能受损,清除分泌物能力下降,增加鼻窦炎风险。
治疗鼻窦炎的方法包括药物治疗、鼻腔冲洗和手术干预。药物治疗常用抗生素、抗组胺药和鼻用类固醇喷雾。抗生素如阿莫西林、克拉霉素用于细菌感染,抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪缓解过敏症状,鼻用类固醇喷雾如布地奈德、氟替卡松减轻鼻黏膜炎症。鼻腔冲洗使用生理盐水或专用冲洗液,帮助清除分泌物和过敏原。手术干预适用于药物治疗无效或鼻窦结构异常的患者,常见手术包括鼻窦开窗术、鼻中隔矫正术和鼻息肉切除术。
鼻窦炎的治疗需根据病因和病情选择合适的方法,及时就医并遵医嘱治疗,避免症状加重或转为慢性。保持良好的鼻腔卫生,避免接触过敏原和有害环境因素,有助于预防鼻窦炎的发生和复发。