尿毒症通常无法根治,但可以通过规范治疗控制病情进展。尿毒症是慢性肾脏病的终末期表现,需通过透析或肾移植替代肾脏功能。
尿毒症患者肾脏功能已严重受损,无法通过药物或保守治疗恢复。血液透析和腹膜透析能替代部分排泄功能,但需终身进行。肾移植是目前最接近根治的治疗方式,移植后仍需长期服用抗排异药物。部分患者移植肾功能可维持较长时间,但仍有排斥风险。
极少数急性肾损伤导致的尿毒症在病因解除后可能恢复部分肾功能。这种情况多见于药物中毒、严重感染等可逆性因素,需在发病早期及时干预。但慢性肾脏病进展至尿毒症阶段,肾小球滤过率已低于15毫升每分钟,肾单位不可逆损毁。
尿毒症患者需严格限制蛋白质摄入,每日控制在0.6-0.8克每公斤体重。同时要监测血钾、血磷水平,避免高钾血症和肾性骨病。建议每周进行3-5次低强度有氧运动,每次30分钟,有助于控制血压和改善心肺功能。定期复查肾功能、电解质和血红蛋白等指标异常时需及时调整治疗方案。