手上长水疱伴瘙痒可通过保持皮肤清洁干燥、冷敷止痒、外用抗炎药膏、口服抗组胺药物、就医排查病因等方式缓解。该症状可能由汗疱疹、接触性皮炎、真菌感染、湿疹、带状疱疹等原因引起。

每日用温水轻柔清洗患处，避免使用碱性肥皂或刺激性清洁剂。清洗后及时用干净毛巾蘸干水分，可减少细菌滋生。选择纯棉透气的衣物减少摩擦，劳作时佩戴防护手套。汗疱疹患者需特别注意手部出汗后及时擦拭。

将干净毛巾浸入4℃左右冷水后拧至半干，敷于水疱处5-8分钟，每日重复2-3次。低温可暂时抑制神经末梢敏感度，缓解瘙痒感。冷敷后涂抹保湿霜防止皮肤干裂，避免直接抓挠导致水疱破裂感染。

轻中度皮炎可短期使用氢化可的松软膏、丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素，真菌感染需联用酮康唑乳膏或联苯苄唑乳膏。涂抹前清洁双手，取适量药膏薄涂覆盖患处。伴随渗液时可先用硼酸溶液湿敷。

瘙痒剧烈时可遵医嘱服用氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药，此类药物中枢抑制作用较轻。过敏体质患者需避免接触洗衣粉、染发剂等常见致敏原。用药期间禁止饮酒或从事高空作业。

若水疱持续扩散、出现脓液或发热，需皮肤科就诊进行真菌镜检、斑贴试验等检查。带状疱疹需早期使用阿昔洛韦等抗病毒药物，接触性皮炎需识别并远离过敏原。糖尿病患者出现皮肤感染应监测血糖控制情况。

日常应避免搔抓或自行挑破水疱，饮食减少辛辣刺激食物摄入。接触化学物品前佩戴双层手套，内层为吸汗棉质，外层为防水材质。长期反复发作需记录发作诱因，定期复查调整治疗方案。合并甲周病变需排查真菌感染可能，手足多汗症患者可考虑离子导入治疗。