小孩白血病骨髓移植后的存活时间因个体差异、移植类型、疾病阶段及术后护理等因素而异，5年存活率约为50％-80％。术后存活时间与移植成功、并发症控制及长期护理密切相关。
1、移植类型与成功率
骨髓移植分为自体移植和异体移植。自体移植使用患者自身干细胞，排斥反应较少，但复发风险较高；异体移植使用供体干细胞，排斥反应较强，但复发率较低。异体移植的成功率与供体匹配度密切相关，全相合供体移植的存活率较高。
2、疾病阶段与预后
白血病分为急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性髓系白血病（AML）。ALL患儿骨髓移植后5年存活率可达70％-80％，AML患儿约为50％-60％。早期诊断和治疗的患儿预后较好，晚期或复发患儿的存活率较低。
3、术后并发症与护理
术后常见并发症包括移植物抗宿主病（GVHD）、感染和器官损伤。GVHD是异体移植后的主要风险，需长期使用免疫抑制剂。感染是术后早期死亡的主要原因，需严格预防。术后护理包括定期复查、合理用药、营养支持和心理疏导。
4、长期护理与生活质量
术后患儿需长期随访，监测血常规、肝肾功能及免疫功能。饮食上应高蛋白、高维生素，避免生冷食物。适当运动有助于恢复体力，但需避免剧烈活动。心理支持对患儿康复至关重要，家庭和社会的关爱能显著提高生活质量。
小孩白血病骨髓移植后的存活时间受多种因素影响，术后护理和长期随访是关键。家长应积极配合医生治疗，关注患儿的身体和心理状态，帮助其度过康复期，提高生活质量。