胃晚上隐隐作痛可能由饮食不当、胃酸分泌异常、慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、胃镜检查等方式缓解。

晚餐进食辛辣刺激、油腻或生冷食物可能刺激胃黏膜，导致夜间隐痛。过量饮酒或咖啡因摄入也会加重症状。建议避免睡前3小时内进食，选择易消化的食物如小米粥、蒸蛋等。若症状持续，需排查是否存在食物不耐受或过敏。

夜间平卧时胃酸易反流至食管，引发烧灼感或隐痛。可能与贲门松弛、胃排空延迟有关。表现为胸骨后不适伴嗳气。可尝试抬高床头15-20厘米，遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。

幽门螺杆菌感染或长期药物刺激可能导致胃黏膜慢性炎症。典型症状为餐后上腹隐痛、饱胀感，夜间症状加重。胃镜检查可确诊，治疗需联合克拉霉素缓释片、胶体果胶铋胶囊等药物根除感染，同时避免服用非甾体抗炎药。

胃黏膜防御机制受损时，胃酸侵蚀可形成溃疡。疼痛具有节律性，常于夜间空腹时加重，可能伴随黑便。确诊需依赖胃镜，治疗常用艾司奥美拉唑镁肠溶片联合硫糖铝混悬凝胶保护黏膜，严重者需内镜下止血。

胃肠动力紊乱或内脏高敏感性可引发非器质性疼痛。表现为反复上腹不适但检查无异常，情绪紧张时症状明显。建议规律作息，适当进行腹部按摩，必要时遵医嘱使用多潘立酮片改善蠕动功能。

夜间胃部隐痛患者应保持饮食清淡，避免过饱或空腹入睡，限制浓茶、碳酸饮料摄入。每日可分5-6次少量餐食，餐后适度散步促进消化。若疼痛持续超过1周、伴随体重下降或呕血，需立即就医排除恶性病变。记录饮食与症状关联性有助于医生诊断，不建议自行长期服用抑酸药物掩盖病情。