外阴又痒又痛可能与外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、外阴湿疹、接触性皮炎、阴虱病等原因有关。外阴瘙痒疼痛通常由感染、过敏、寄生虫等因素引起,可通过药物治疗、局部护理等方式缓解。
1、外阴阴道假丝酵母菌病外阴阴道假丝酵母菌病由假丝酵母菌感染引起,常见症状为外阴瘙痒、灼痛、白带稠厚呈豆腐渣样。患者可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓等抗真菌药物。保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤,有助于减少复发。
2、细菌性阴道病细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所致,表现为外阴轻度瘙痒、灼热感,伴有灰白色稀薄分泌物和鱼腥臭味。治疗可选用甲硝唑片、替硝唑片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等抗菌药物。日常需避免阴道冲洗,减少精液接触可能加重症状。
3、外阴湿疹外阴湿疹属于过敏性皮肤炎症,特征为剧烈瘙痒、红斑、丘疹伴渗出倾向。急性期可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮质激素,合并感染时需联用莫匹罗星软膏。避免搔抓刺激,选择纯棉透气内衣,减少沐浴露直接接触患处。
4、接触性皮炎接触性皮炎因外阴接触卫生巾、洗涤剂等致敏物引发,表现为边界清楚的红斑、水肿伴刺痛。需立即停用可疑致敏产品,局部冷敷缓解症状,严重时可短期使用丁酸氢化可的松乳膏。建议选用无香型卫生用品,如厕后从前向后擦拭防止刺激。
5、阴虱病阴虱病由寄生虫阴虱叮咬导致,典型症状为夜间加重的剧烈瘙痒,可见灰蓝色斑点或肉眼可见的虱体。治疗需剃除阴毛并焚烧,使用林旦乳膏、苯甲酸苄酯搽剂杀虫,贴身衣物需沸水烫洗。性伴侣需同步治疗,避免共用毛巾床品。
出现外阴瘙痒疼痛症状时,建议每日用温水清洗外阴1-2次,避免使用碱性肥皂或过度搓洗。选择宽松透气的全棉内裤并每日更换,避免久坐导致局部潮湿。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适量补充含乳酸菌的发酵乳制品有助于维持菌群平衡。症状持续超过3天或伴随异常分泌物、溃疡等情况时,应及时至妇科或皮肤科就诊,明确诊断后规范治疗。自行滥用药物可能掩盖病情或导致耐药性,经期女性需特别注意药物使用禁忌。