叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
小儿腹股沟疝通常不能自愈,需要通过医疗干预进行治疗。腹股沟疝是由于腹壁肌肉薄弱或先天性缺陷导致腹腔内器官或组织突出到腹股沟区域,常见于婴幼儿。治疗方法包括观察、保守治疗和手术修复。
1、观察和保守治疗适用于部分婴幼儿。对于无症状或症状轻微的患儿,医生可能建议暂时观察,使用疝气带进行局部压迫,避免剧烈活动,减少腹压增高的行为,如哭闹、咳嗽等。这种方法适用于6个月以下的婴儿,部分患儿可能在发育过程中腹壁肌肉逐渐增强,疝气自行闭合。
2、手术治疗是主要方法。对于症状明显或疝气较大的患儿,手术是必要的。常见手术方式包括开放疝修补术和腹腔镜疝修补术。开放手术通过小切口直接修复腹壁缺损,腹腔镜手术则通过微创技术进行修复,创伤小、恢复快。手术通常在患儿1岁左右进行,但对于反复嵌顿或症状严重的患儿,需尽早手术。
3、术后护理和预防复发。手术后需注意伤口护理,避免感染,限制剧烈活动,保持大便通畅,减少腹压。家长应密切关注患儿情况,定期复查,确保恢复良好。对于有家族史的患儿,需特别关注腹壁发育情况,早期发现并处理。
小儿腹股沟疝不能自愈,需根据患儿具体情况选择观察或手术治疗。早期发现和规范治疗是避免并发症和复发的关键,家长应积极配合确保患儿健康成长。