盆腔炎和膀胱炎是两种不同的泌尿生殖系统疾病，主要区别在于发病部位、病因及症状表现。盆腔炎指女性上生殖道感染，膀胱炎则是膀胱黏膜的炎症反应。

1、发病部位：

盆腔炎病变集中于子宫、输卵管、卵巢等内生殖器官及周围组织；膀胱炎则局限于膀胱壁黏膜层及黏膜下层，属于下尿路感染范畴。两者解剖位置差异决定了炎症波及范围不同，盆腔炎可能引发盆腔腹膜刺激征，膀胱炎则以膀胱三角区充血水肿为特征。

2、致病因素：

盆腔炎多由淋病奈瑟菌、衣原体等性传播病原体上行感染导致，常与不洁性生活、宫腔操作有关；膀胱炎主要因大肠埃希菌逆行感染引起，常见诱因包括饮水不足、憋尿等。两者病原体种类和感染途径存在本质区别，盆腔炎往往需要针对性传播疾病的联合用药。

3、典型症状：

盆腔炎表现为下腹持续性坠痛、性交痛及异常阴道分泌物，严重者可伴发热寒战；膀胱炎以尿频尿急尿痛等膀胱刺激征为主，排尿末疼痛加剧但少有全身症状。疼痛性质差异明显，盆腔炎多为深部钝痛，膀胱炎则呈现排尿时的灼烧样锐痛。

4、并发症风险：

盆腔炎易导致输卵管粘连、不孕或异位妊娠等远期后遗症；膀胱炎可能继发肾盂肾炎但极少影响生育功能。两者严重程度差异显著，盆腔炎对生殖系统的潜在损害更为严重，需尽早规范治疗。

5、诊断方法：

盆腔炎需结合妇科检查、阴道分泌物培养及超声检查确诊；膀胱炎通过尿常规、尿培养即可明确诊断。盆腔炎诊断需排除阑尾炎等急腹症，膀胱炎则需鉴别尿道综合征等疾病。

日常预防需注意生殖卫生与排尿习惯，盆腔炎高危人群应定期妇科检查，膀胱炎患者建议每日饮水2000毫升以上。出现症状应及时就医，避免自行用药延误病情。两类疾病治疗期间均应避免性生活，盆腔炎患者伴侣需同步治疗，膀胱炎治愈后建议复查尿常规确认疗效。