疱疹性扁桃体炎是由肠道病毒引起的急性上呼吸道感染,主要表现为咽痛、发热、扁桃体疱疹。疱疹性扁桃体炎通常由病毒感染、免疫力下降、接触传播、季节因素、继发细菌感染等原因引起。
1、病毒感染:
肠道病毒是疱疹性扁桃体炎的主要病原体,其中以柯萨奇病毒A组最为常见。病毒通过飞沫或接触传播侵入咽部黏膜,在扁桃体隐窝内复制增殖,导致局部炎症反应和疱疹形成。治疗以抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦为主,同时需配合退热等对症处理。
2、免疫力下降:
过度疲劳、营养不良或患有慢性疾病时,机体免疫功能降低,易受病毒感染。儿童因免疫系统发育不完善,发病率明显高于成人。治疗需加强营养支持,必要时可使用免疫调节剂如匹多莫德辅助治疗。
3、接触传播:
病毒可通过患者唾液、疱疹液污染的物品间接传播,幼儿园、学校等集体场所易发生聚集性疫情。发病期间应隔离患者,对餐具、玩具等物品进行消毒处理,接触者可使用干扰素喷雾预防。
4、季节因素:
夏秋季气温较高时病毒活性增强,是疱疹性扁桃体炎的高发季节。湿热环境有利于病毒传播,空调房内空气流通差也增加感染风险。流行季节应注意保持室内通风,避免到人群密集场所。
5、继发细菌感染:
疱疹破溃后可能继发链球菌等细菌感染,表现为脓性分泌物、持续高热等症状。此时需加用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛治疗,严重者需静脉给药。
疱疹性扁桃体炎患者应保持清淡饮食,多饮水或淡盐水漱口缓解咽痛,可适量食用梨汁、西瓜等清凉食物。恢复期避免剧烈运动,保证充足睡眠。注意口腔卫生,使用软毛牙刷轻柔清洁。家庭成员应分开使用餐具毛巾,定期开窗通风。若出现持续高热、吞咽困难或颈部淋巴结肿大等症状需及时复诊。