脑室出血可通过控制血压、降低颅内压、止血治疗、脑脊液引流和手术治疗等方式干预。具体措施需根据出血量、位置及患者状况综合评估。

1、控制血压：

急性期需将收缩压维持在140毫米汞柱以下，避免血肿扩大。常用静脉降压药物包括乌拉地尔、尼卡地平等，需在监护下调整剂量。血压波动可能加重脑水肿或诱发再出血。

2、降低颅内压：

20％甘露醇或高渗盐水可快速减轻脑组织压迫。使用需监测电解质平衡，防止肾功能损伤。严重颅高压可能需联合过度通气或巴比妥类药物诱导昏迷。

3、止血治疗：

针对凝血功能障碍者，可静脉输注氨甲环酸或新鲜冰冻血浆。自发性出血多与高血压相关，止血药物使用需评估血栓风险。血小板减少患者需补充血小板悬液。

4、脑脊液引流：

侧脑室外引流术适用于脑室铸型或梗阻性脑积水。引流速度需控制在5-10毫升/小时，防止颅内压骤降引发脑疝。持续监测引流液性状可预警再出血或感染。

5、手术治疗：

开颅血肿清除术适用于出血量大于30毫升或脑疝前期患者。神经内镜手术对脑室系统出血具有创伤小优势。术后需预防脑血管痉挛和脑积水等并发症。

恢复期应保持每日钠摄入低于3克，避免剧烈咳嗽或用力排便。早期康复训练以被动关节活动为主，3个月后逐步增加平衡和步态练习。定期复查头颅CT监测脑室系统变化，警惕迟发性脑积水发生。心理疏导有助于改善患者因肢体功能障碍产生的焦虑情绪。