五十度近视是否需要戴眼镜需根据用眼需求决定，主要考虑因素有用眼距离、视疲劳程度、年龄因素、职业需求、是否伴随散光等。

近距离用眼为主且无不适症状时，五十度近视通常无须佩戴眼镜。该度数属于轻微近视，对远距离视物影响有限，日常阅读、书写等近距离活动时睫状肌调节可代偿。但若长期面对电脑屏幕等中距离用眼场景，可能出现视物模糊加重。

出现眼胀、头痛等视疲劳症状建议配镜。睫状肌持续紧张可能导致调节痉挛，佩戴低度数眼镜能减轻眼部负担。青少年睫状肌调节力较强，更易因代偿过度引发假性近视，需通过散瞳验光鉴别真假性近视。

儿童青少年即使度数较低也建议配镜。处于视觉发育关键期，未矫正的屈光不正可能影响双眼视功能建立，增加弱视风险。40岁以上人群伴随老视时，可考虑验配渐进多焦点镜片。

驾驶员等需清晰远视力者应佩戴眼镜。五十度近视可使视力表读数下降1-2行，影响交通标志识别。精密仪器操作、体育运动等特定场景下，矫正视力有助于提升安全性。

合并散光超过75度需联合矫正。规则散光会导致物像变形，与近视叠加可能产生重影、眩光等症状。角膜地形图检查能准确评估散光轴向与程度。

建议每半年进行医学验光跟踪度数变化，日常生活中注意保持30厘米以上阅读距离，连续用眼40分钟应远眺放松。增加户外活动时间有助于延缓近视进展，饮食中适量补充维生素A、叶黄素等营养素。出现视物模糊加重或眼位偏斜应及时就诊眼科排查调节异常。