小孩流鼻血多数是鼻腔局部问题或环境因素引起，少数可能与血液疾病相关。常见原因有鼻腔干燥、外伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、凝血功能障碍。

1、鼻腔干燥：

冬季干燥或空调房内易导致鼻黏膜水分蒸发，毛细血管脆性增加。可用生理盐水喷雾湿润鼻腔，室内使用加湿器保持湿度在50％-60％。避免频繁挖鼻，修剪孩子指甲防止黏膜损伤。

2、外伤因素：

儿童玩耍时碰撞或挖鼻孔可能导致黏膜破损出血。出血时可让孩子坐直前倾，用拇指食指捏住鼻翼压迫止血10分钟。教育孩子勿将异物塞入鼻腔，剧烈运动时做好防护。

3、过敏性鼻炎：

过敏原刺激引发鼻黏膜充血水肿，打喷嚏时血管易破裂。表现为阵发性喷嚏伴清水样涕，可检测过敏原回避接触。医生可能建议使用鼻用糖皮质激素喷雾控制炎症。

4、鼻中隔偏曲：

先天发育或外伤导致的鼻中隔弯曲，凸起侧黏膜较薄易出血。伴随症状包括持续性鼻塞、头痛，需耳鼻喉科检查确诊。严重者可能需鼻中隔矫正术改善通气。

5、凝血异常：

血小板减少或凝血因子缺乏时可能出现反复鼻血，常伴牙龈出血、皮下瘀斑。需检查血常规、凝血功能排除血液病，维生素K缺乏者需补充相关营养素。

日常应注意保持室内空气湿润，冬季可使用生理性海水鼻腔喷雾。饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果和维生素K的绿叶蔬菜，增强血管弹性。避免剧烈运动后立即低头，教导孩子正确擤鼻方法。若单次出血超过20分钟不止，或每月发作超过4次，需及时就诊排查血液系统疾病。观察是否伴随发热、皮肤瘀斑等其他症状，记录出血频率供医生参考。