子宫内膜异位症的确诊需要通过多种检查手段结合临床症状进行判断，常见方法包括影像学检查、腹腔镜检查和病理检查。
1、影像学检查
影像学检查是初步筛查的重要手段，主要包括超声检查和核磁共振成像（MRI）。
- 超声检查：经阴道超声是首选方法，能够清晰显示子宫、卵巢及盆腔内的异常病灶，如囊肿、结节等。
- MRI：对于复杂病例，MRI能提供更详细的盆腔结构信息，帮助识别深部浸润型子宫内膜异位症。
2、腹腔镜检查
腹腔镜检查是确诊子宫内膜异位症的“金标准”。通过微创手术，医生可以直接观察盆腔内是否存在异位病灶，并取组织进行病理检查。
- 优点：直观、准确，可同时进行病灶切除或烧灼治疗。
- 适应症：疑似深部浸润型子宫内膜异位症或药物治疗无效的患者。
3、病理检查
病理检查是通过腹腔镜或手术获取异位病灶组织，进行显微镜下观察，确认是否存在子宫内膜腺体和间质。
- 意义：明确诊断，排除其他类似疾病，如卵巢肿瘤或盆腔炎性疾病。
4、其他辅助检查
- 血清CA125检测：CA125水平升高可能提示子宫内膜异位症，但特异性较低，常作为辅助诊断手段。
- 临床症状评估：痛经、性交痛、慢性盆腔痛等症状结合检查结果，可提高诊断准确性。
子宫内膜异位症的诊断需要综合影像学、腹腔镜和病理检查，结合患者症状进行判断。早期诊断和治疗对改善生活质量至关重要，建议有相关症状的女性及时就医，选择合适的检查方法明确诊断。