怀孕36周肚子一阵一阵疼可能由假性宫缩、胎动频繁、胃肠不适、先兆临产或胎盘异常等原因引起，可通过休息调整、饮食调节、胎心监测、医疗评估等方式处理。

1、假性宫缩：

妊娠晚期子宫肌肉不规律收缩称为假性宫缩，表现为腹部间歇性发紧或轻微疼痛，持续时间短且强度不增加。改变体位、补充水分或洗温水澡可缓解症状。若每小时超过4次或伴随出血需就医。

2、胎动频繁：

胎儿活动增强可能牵拉子宫韧带引发疼痛，尤其在胎儿入盆阶段。建议记录胎动规律，左侧卧位休息。如胎动突然减少或剧痛需排除脐带绕颈等异常情况。

3、胃肠不适：

子宫增大压迫消化道易引发肠痉挛或胀气，疼痛多位于肚脐周围。少食多餐、避免产气食物可改善。持续绞痛伴呕吐需鉴别阑尾炎等急腹症。

4、先兆临产：

规律性腹痛间隔逐渐缩短、强度增加可能预示临产，伴随见红或破水需立即入院。初产妇宫缩间隔5分钟持续1小时以上应准备待产。

5、胎盘异常：

胎盘早剥或前置胎盘可引起持续性腹痛伴阴道出血，属于产科急症。超声检查可明确诊断，需紧急医疗干预保障母婴安全。

妊娠晚期腹痛需密切观察症状变化，每日进行胎动计数，保持每日饮水量2000毫升以上，选择易消化高纤维饮食。避免长时间站立或剧烈活动，睡眠时用孕妇枕支撑腹部。出现规律宫缩、出血、胎动异常或持续疼痛超过2小时，应立即前往产科急诊。定期产检时需向医生详细描述疼痛特征，必要时进行胎心监护和宫颈检查评估分娩时机。