九岁女孩乳房疼痛可能由青春期发育、外伤、乳腺炎、激素水平异常、心理因素等原因引起，可通过观察护理、物理治疗、药物调节、心理疏导等方式缓解。

1、青春期发育：

乳房疼痛最常见的原因是青春期乳腺开始发育。此时乳腺组织在雌激素作用下增生，可能伴随胀痛感，属于正常生理现象。建议选择柔软透气的内衣，避免局部压迫，通常2-3个月后症状会自然缓解。

2、外伤因素：

胸部撞击或运动时拉扯可能导致乳房软组织损伤。疼痛多为突发性，可能伴随局部淤青。可通过冷敷缓解肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。若出现持续剧烈疼痛需排除肋骨骨折。

3、乳腺炎症：

青春期乳腺导管堵塞可能引发非感染性乳腺炎，表现为单侧乳房红肿热痛。需保持皮肤清洁，避免挤压，局部可敷蒲公英捣碎外用以消肿散结。若伴随发热需就医排除细菌感染。

4、激素水平异常：

性早熟或内分泌紊乱可能导致雌激素水平升高，刺激乳腺过度发育。表现为乳房提前增大且疼痛明显。需通过骨龄检测和激素六项检查明确诊断，必要时使用知柏地黄丸等中药调节。

5、心理因素影响：

学业压力或家庭环境变化可能通过神经内分泌途径引起心因性乳房疼痛。表现为双侧游走性隐痛，与情绪波动相关。可通过亲子沟通、音乐疗法等方式缓解焦虑，必要时寻求心理医生指导。

建议日常穿着宽松棉质内衣，避免摄入含激素食物如蜂王浆、油炸食品等。可适当进行扩胸运动促进血液循环，但需避免剧烈碰撞。每周用温水清洁乳房后涂抹天然润肤霜保持皮肤弹性。若疼痛持续超过两周或伴随乳头溢液、皮肤凹陷等异常表现，应及时至儿童内分泌科就诊，通过超声检查排除乳腺器质性病变。家长应注意观察孩子第二性征发育顺序，记录月经初潮时间，建立生长发育档案便于医生评估。