谷草转氨酶偏高可能与病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝、心肌梗死等因素有关。谷草转氨酶是反映肝细胞或心肌细胞损伤的敏感指标，需结合其他检查明确病因。

乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可导致肝细胞炎症坏死，谷草转氨酶从受损细胞释放入血。患者可能出现乏力、食欲减退等症状，需进行肝炎病毒血清学检测。抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等需在医生指导下使用。

长期过量饮酒会损伤肝细胞线粒体，使谷草转氨酶升高。患者通常有饮酒史伴肝区不适，戒酒是关键治疗措施。严重者可出现黄疸，需配合水飞蓟宾等保肝药物干预。

抗结核药、解热镇痛药等可能引起肝细胞毒性反应。表现为用药后谷草转氨酶进行性升高，停药后多可恢复。必要时需使用复方甘草酸苷等药物进行保肝治疗。

肥胖或代谢异常导致的肝细胞脂肪变性，可能伴随轻度谷草转氨酶升高。通过控制体重、调整饮食结构可改善，需监测血糖血脂水平。合并胰岛素抵抗者可考虑二甲双胍治疗。

心肌细胞坏死时谷草转氨酶与肌酸激酶同工酶同步升高，多伴有胸痛、心电图改变。需紧急进行冠脉再通治疗，包括阿司匹林抗血小板、瑞替普酶溶栓等措施。

发现谷草转氨酶升高应避免饮酒及肝毒性药物，保持低脂饮食并适量运动。建议完善肝功能、肝炎标志物、心脏标志物等检查，由医生评估后制定个体化治疗方案。持续异常者需定期复查，警惕肝硬化等严重并发症的发生。