脑梗塞患者出现身体发抖可能与脑组织缺血损伤、神经功能紊乱、电解质失衡、药物副作用、继发帕金森综合征等因素有关。脑梗塞是脑部血液供应障碍导致的局部脑组织坏死，发抖属于其非典型症状之一，需结合其他临床表现综合判断。

脑梗塞病灶若累及基底节区或小脑等运动调节区域，可能导致锥体外系功能异常。这类发抖多表现为单侧肢体不自主震颤，常伴随肌张力增高或运动迟缓。早期可通过头颅MRI明确病灶位置，急性期需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物，配合丁苯酞软胶囊改善脑循环。

脑梗塞后中枢神经系统代偿性重塑过程中，可能出现暂时性神经电信号传导异常。此类发抖多为全身性轻微颤动，情绪紧张时加重。康复期可进行经颅磁刺激治疗，配合甲钴胺片营养神经，巴氯芬片缓解肌肉痉挛。

脑梗塞急性期因吞咽障碍或利尿剂使用，易引发低钠血症、低钙血症等电解质紊乱。表现为手指细微震颤或肌肉抽搐，可能伴随意识模糊。需监测血电解质水平，静脉补充氯化钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等，同时调整呋塞米片等利尿剂用量。

部分改善脑循环药物如长春西汀注射液、尼莫地平片可能引起锥体外系反应。发抖多在用药后出现，停药后逐渐缓解。出现此类情况应及时告知医生调整用药方案，必要时使用苯海索片对抗不良反应。

多次脑梗塞导致多巴胺能神经元损伤时，可能引发血管性帕金森综合征。特征为静止性震颤伴运动迟缓，需与原发性帕金森病鉴别。可尝试左旋多巴片治疗，配合康复训练改善运动功能。

脑梗塞后身体发抖患者需保持环境温暖避免寒冷刺激，日常饮食注意补充富含维生素B族的全谷物和绿叶蔬菜，限制高脂高盐食物。康复训练应遵循循序渐进原则，可进行太极拳等低强度运动。定期复查头颅影像学及血液指标，若发抖持续加重或出现新发症状，须立即神经内科就诊评估是否出现新发梗塞灶或并发症。