肝脏肿瘤不一定是癌症,肝脏肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤属于癌症。肝脏肿瘤可能由肝血管瘤、肝腺瘤、肝细胞癌、胆管细胞癌、转移性肝癌等原因引起。
1、肝血管瘤肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤,由血管异常增生形成,多数生长缓慢且无明显症状。通常通过超声或CT检查发现,体积较小时无须治疗,定期随访即可。若肿瘤增大压迫周围器官或破裂出血,可考虑手术切除或介入治疗。
2、肝腺瘤肝腺瘤多见于长期服用避孕药的女性,属于良性肿瘤,但有恶变概率。临床表现为右上腹隐痛或触及肿块,确诊需结合影像学与病理检查。治疗以手术切除为主,尤其对于直径超过5厘米或存在激素相关因素者。
3、肝细胞癌肝细胞癌是原发性肝癌的主要类型,与乙肝病毒感染、肝硬化密切相关。早期可能无症状,进展后可出现消瘦、黄疸、腹水等。诊断依赖甲胎蛋白检测和增强影像学检查,治疗包括手术切除、肝移植、靶向药物等综合手段。
4、胆管细胞癌胆管细胞癌起源于肝内或肝外胆管,恶性程度高,常见于肝胆管结石或寄生虫感染者。典型症状为进行性黄疸、皮肤瘙痒,需通过MRCP或ERCP明确诊断。根治性手术是主要治疗方式,晚期患者可考虑化疗或免疫治疗。
5、转移性肝癌转移性肝癌指其他器官恶性肿瘤转移至肝脏,常见原发灶为结直肠、胃、乳腺等。表现为多发性肝占位,治疗需结合原发癌类型制定方案,可能包括全身化疗、局部消融或姑息性手术。预后与原发肿瘤控制情况相关。
发现肝脏肿瘤后应及时就医明确性质,良性肿瘤定期随访,恶性肿瘤需早期干预。日常需戒酒、避免霉变食物,肝炎患者应规范抗病毒治疗。合理摄入优质蛋白如鱼肉豆制品,适量补充维生素B族和维生素E,避免剧烈运动防止肿瘤破裂。术后患者需按医嘱复查肿瘤标志物和影像学,监测复发迹象。