扁桃体切除术后12天咽痛多与创面愈合过程有关，常见原因包括术后炎症反应、神经敏感、饮食刺激、继发感染及个体愈合差异。

1、术后炎症反应：

扁桃体窝创面愈合过程中会持续释放炎性介质，刺激周围神经末梢产生疼痛感。术后两周内组织修复处于增殖期，新生血管和肉芽组织形成可能压迫神经，建议遵医嘱使用布洛芬等非甾体抗炎药缓解。

2、神经末梢敏感：

手术区域迷走神经分支在愈合期可能出现异常放电，表现为吞咽时刺痛感。这种情况通常随着神经修复逐渐减轻，可尝试含服低温流食暂时麻痹神经末梢。

3、饮食不当刺激：

进食过热、过硬或酸性食物可能摩擦创面或刺激暴露的神经。术后两周内应保持温凉流质饮食，避免柑橘类水果、碳酸饮料等酸性食物接触创面。

4、继发感染可能：

创面伪膜脱落期间可能继发链球菌等细菌感染，表现为疼痛加重伴发热。需观察是否出现黄白色分泌物或38℃以上发热，确诊后需使用阿莫西林等抗生素治疗。

5、个体愈合差异：

瘢痕体质患者或术中电凝使用较多者愈合较慢，疼痛持续时间可能延长至3周。糖尿病等基础疾病也会影响上皮再生速度，需加强创面护理和血糖监测。

术后恢复期建议保持每日2000毫升水分摄入，选择鸡蛋羹、藕粉等富含蛋白质的温凉食物。避免剧烈咳嗽和用力清嗓动作，睡眠时可抬高床头30度减少组织充血。恢复期间出现剧烈疼痛伴出血、持续发热超过38.5℃或颈部淋巴结肿大时，需立即返院检查排除深部感染或出血风险。术后一个月内禁止游泳、潜水等可能引发鼻腔进水的活动，防止创面继发感染。