双眼皮手术在老年期可能出现的后遗症主要有上睑皮肤松弛、瘢痕增生、眼睑闭合不全、多重睑畸形、脂肪萎缩。

1、上睑皮肤松弛：

随着年龄增长，皮肤弹性下降是自然现象。双眼皮手术会改变眼睑解剖结构，术后形成的重睑线可能加速局部皮肤松弛。表现为上睑皮肤下垂遮挡视野，严重者形成"三角眼"。轻度松弛可通过射频紧致改善，重度需行上睑松弛矫正术。

2、瘢痕增生：

手术切口在愈合过程中可能形成增生性瘢痕，这与个人体质和术后护理有关。老年期皮肤修复能力下降，陈旧性瘢痕可能出现挛缩或色素沉着。瘢痕体质者更易出现持续性红肿、硬结，可通过瘢痕软化针或激光治疗改善。

3、眼睑闭合不全：

术中如去除过多组织可能破坏眼轮匝肌功能，老年期肌肉张力减退会加重闭合障碍。表现为睡觉时眼睑不能完全闭合，长期可能导致暴露性角膜炎。轻度可通过人工泪液保护角膜，重度需手术重建眼睑功能。

4、多重睑畸形：

由于皮肤松弛和固定点松脱，原有重睑线可能分裂形成多条皱褶。这种情况多发生在埋线法双眼皮术后，与缝线吸收或断裂有关。修复需重新手术调整眼睑结构，复杂病例需结合脂肪移植填充。

5、脂肪萎缩：

眶隔脂肪随年龄自然流失，若术中去除过多脂肪会加速眼窝凹陷。表现为上睑凹陷显老态，可能伴随双眼皮形态改变。可通过自体脂肪移植或透明质酸填充改善，但需注意避免过度填充导致眼睑沉重。

建议术后长期做好眼部防晒，避免揉搓眼睛延缓皮肤松弛。适当补充胶原蛋白和维生素C有助于维持皮肤弹性。每年进行专业眼科检查，及时发现干眼症等并发症。睡眠时抬高枕头减轻眼睑水肿，避免长时间用眼疲劳。出现明显形态异常或功能障碍时，应咨询专业整形外科医师评估修复方案。