羊癫疯一般是指癫痫,病因主要有遗传因素、脑部损伤、脑血管疾病、中枢神经系统感染、脑肿瘤等。
1、遗传因素部分癫痫患者具有家族遗传倾向,可能与基因突变或染色体异常有关。这类癫痫通常在儿童或青少年期发病,表现为全面性强直阵挛发作或失神发作。对于遗传性癫痫,需通过基因检测明确诊断,治疗以抗癫痫药物控制发作为主,常用药物包括丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪等。
2、脑部损伤颅脑外伤、产伤等导致的脑组织损伤可能引发癫痫。脑外伤后癫痫多在伤后半年至两年内发作,与脑组织瘢痕形成有关。这类患者需长期服用抗癫痫药物预防发作,严重者可能需手术切除致痫灶。常用药物有左乙拉西坦、奥卡西平、托吡酯等。
3、脑血管疾病脑卒中、脑出血、脑动脉畸形等脑血管病变可导致脑组织缺血缺氧,进而诱发癫痫。中老年新发癫痫患者需重点排查脑血管病变。治疗需针对原发病进行,同时配合抗癫痫药物,常用苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林等。
4、中枢神经系统感染脑炎、脑膜炎等中枢神经系统感染可能损伤脑组织,遗留癫痫后遗症。这类癫痫多在感染后数月内出现,表现为部分性发作或全面性发作。治疗需控制感染同时使用抗癫痫药物,严重感染后癫痫可能需终身服药。
5、脑肿瘤脑肿瘤压迫或浸润脑组织可能引起癫痫发作,尤其是位于大脑皮质的肿瘤。这类癫痫多为部分性发作,可能伴随头痛、呕吐等症状。治疗以手术切除肿瘤为主,术后需根据情况决定是否继续抗癫痫治疗。
癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、过度疲劳等诱发因素。饮食上注意营养均衡,适当补充维生素B族和镁元素。避免饮酒、咖啡等刺激性饮品。运动选择温和项目,避免游泳、高空作业等高风险活动。定期复诊监测病情,遵医嘱调整用药方案。家属需学习癫痫发作时的急救措施,如保持呼吸道通畅、防止舌咬伤等。