腱鞘炎患者通常需要根据病情程度选择静养或适度活动。急性发作期建议静养制动,慢性期可进行低强度康复训练。
急性期关节肿胀疼痛明显时,强制活动可能加重肌腱与腱鞘的机械摩擦,导致炎症反应加剧。此时应使用支具固定患处,避免洗衣、打字等重复性动作。冷敷有助于缓解局部充血,每次不超过15分钟。疼痛严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用抗炎药物。
进入慢性恢复阶段后,完全制动可能导致肌腱粘连。可在无痛范围内做腕关节屈伸、拇指画圈等轻柔活动,每次5-10分钟,每日2-3次。温水浸泡后训练效果更佳,水温保持在40℃左右为宜。超声波治疗等物理疗法能促进腱鞘滑液分泌,改善肌腱滑动功能。
无论选择何种康复方式,都应避免突然用力或长时间维持同一姿势。使用电脑时每30分钟活动手腕,家务劳动中交替使用双手。若训练后出现持续2小时以上的疼痛加重,需立即停止活动并就医复查。日常可多摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼,帮助抑制炎症介质生成。