风湿热多数情况下可以治愈,治疗方法主要包括抗生素治疗、抗炎治疗、心脏保护及预防复发,预后与病情严重程度和及时干预有关。
1. 抗生素治疗青霉素是首选药物,用于清除链球菌感染,预防风湿热复发。对青霉素过敏者可选用红霉素或头孢类抗生素。
2. 抗炎治疗阿司匹林或糖皮质激素可缓解关节疼痛和心脏炎症,需根据病情调整剂量,注意监测药物副作用。
3. 心脏保护合并心脏炎时需限制活动,严重者可能需使用利尿剂或强心药物,部分患者需长期随访心脏功能。
4. 预防复发定期注射长效青霉素可降低复发风险,建议持续预防用药至特定年龄,同时需加强口腔和呼吸道防护。
患者应保持规律作息,避免劳累,急性期需卧床休息,恢复期逐步增加低强度运动,定期复查血常规和心脏超声。