张玲
主任医师
河南省肿瘤医院
肝胆外科
岁老人股骨颈骨折的治疗需要综合考虑手术与非手术方法,优先选择手术治疗以降低并发症风险。治疗方法包括内固定术、人工关节置换术及康复训练,具体方案需根据患者健康状况和骨折类型决定。
1、内固定术
内固定术适用于骨折移位不明显、身体状况较好的老年患者。通过手术将钢钉、钢板或螺钉植入骨折部位,帮助骨骼复位并固定。术后需配合康复训练,促进骨骼愈合。常见的内固定方式包括空心螺钉固定和动力髋螺钉固定。术后需注意避免过早负重,防止内固定失效。
2、人工关节置换术
对于骨折移位严重或骨质疏松明显的老年患者,人工关节置换术是更优选择。手术通过置换受损的股骨头和髋臼,恢复关节功能。全髋关节置换和半髋关节置换是两种常见方式。术后患者可早期下床活动,减少长期卧床导致的并发症,如肺炎、深静脉血栓等。术后需进行规范的康复训练,逐步恢复行走能力。
3、非手术治疗与康复训练
对于无法耐受手术的高龄患者,可选择非手术治疗,如卧床休息、牵引固定等。但长期卧床可能导致压疮、肺部感染等并发症,需加强护理。康复训练包括被动关节活动、肌肉力量训练和步态训练,帮助患者恢复功能。饮食上需补充高钙、高蛋白食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类,促进骨骼愈合。
80岁老人股骨颈骨折的治疗应以手术为主,结合康复训练和营养支持,最大限度恢复功能并降低并发症风险。家属需密切配合医生,关注患者术后护理及心理状态,确保治疗效果。