产后出血的主要原因及处理原则是什么

产后出血的主要原因包括子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤和凝血功能障碍。处理原则是迅速止血、补充血容量、纠正休克，并根据具体原因采取针对性治疗。
1、子宫收缩乏力
子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占70％-80％。分娩后子宫未能有效收缩，导致血管无法闭合，引发大量出血。处理方法包括按摩子宫、使用缩宫药物（如缩宫素、麦角新碱）以及必要时进行子宫动脉栓塞术。
2、胎盘残留
胎盘或胎膜未完全排出，可能导致持续性出血。这种情况需要通过超声检查确认，并通过清宫术或手动剥离胎盘进行治疗。术后需密切观察出血情况，预防感染。
3、产道损伤
分娩过程中，产道（如宫颈、阴道、会阴）可能因撕裂或侧切而出血。处理方法是及时缝合伤口，控制出血，并使用抗生素预防感染。严重损伤可能需要手术修复。
4、凝血功能障碍
妊娠期高血压、胎盘早剥或羊水栓塞等疾病可能引发凝血功能障碍，导致出血不止。治疗需针对原发病，同时补充凝血因子、输注血小板或新鲜冰冻血浆，必要时进行抗凝治疗。
产后出血是一种紧急情况，需立即就医。预防措施包括产前检查、合理控制孕期体重、避免过度劳累，以及选择有经验的医疗机构分娩。若出现异常出血，应及时告知医生，以便快速采取有效措施。