突然胃出血可能由胃溃疡、急性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。
1、胃溃疡胃溃疡是胃黏膜深层缺损导致的疾病,长期服用非甾体抗炎药或幽门螺杆菌感染是常见诱因,表现为呕血或黑便。治疗需使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物抑制胃酸并保护黏膜。
2、急性胃炎酒精刺激或应激反应可引发急性胃黏膜病变,伴随上腹剧痛和呕血。建议禁食后逐步恢复饮食,可遵医嘱使用雷尼替丁、硫糖铝、蒙脱石散等药物。
3、静脉曲张破裂肝硬化患者门静脉高压导致食管胃底静脉曲张,破裂后出现大量呕血。需紧急内镜下止血,必要时使用生长抑素、特利加压素降低门脉压力。
4、胃癌肿瘤侵蚀血管可引起隐匿性出血,常伴消瘦和贫血。确诊需胃镜活检,根据分期选择手术切除或化疗。
突发胃出血需立即禁食平卧,尽快就医排查病因,恢复期应避免辛辣刺激食物,规律服用抑酸药物。