糖尿病眼底出血的治疗效果与病情严重程度密切相关，早期干预多数可控制病情发展。治疗效果主要受出血范围、血糖控制情况、是否合并视网膜脱离、黄斑水肿程度、患者依从性等因素影响。

局限性的点状出血通过激光光凝治疗往往效果较好，可有效封闭渗漏的微血管。若出血已累及超过两个象限，可能需要联合玻璃体切除术。及时进行眼底荧光血管造影有助于准确评估出血范围。

持续稳定的血糖水平是治疗基础，糖化血红蛋白应控制在7％以下。急性血糖波动会加重血管内皮损伤，使用胰岛素泵或动态血糖监测系统可优化血糖管理方案。同时需监测血压和血脂指标。

合并牵拉性视网膜脱离时预后较差，需行玻璃体切割联合视网膜复位术。术前使用抗血管内皮生长因子药物可减少术中出血。术后需保持特殊体位促进视网膜贴附。

累及黄斑区的出血会显著影响视力预后。可采用玻璃体腔注射雷珠单抗或地塞米松缓释剂，配合黄斑格栅样光凝。光学相干断层扫描能精准评估水肿厚度变化。

严格遵医嘱用药和定期复查是关键。每月进行视力、眼压和眼底检查，每季度做光学相干断层扫描评估。戒烟限酒、控制钠盐摄入、避免剧烈运动等生活方式调整能改善远期预后。

糖尿病眼底出血患者需建立多学科管理团队，包括内分泌科、眼科和营养科每日监测血糖变化并记录视力情况，出现突然视力下降或视物变形应立即就诊。饮食上选择低升糖指数食物，保证优质蛋白摄入，补充叶黄素和玉米黄质等视网膜营养素。适度进行散步等有氧运动，避免屏气用力动作。保持规律作息和情绪稳定，每半年进行全身并发症筛查。