大拇指腱鞘炎小针刀术后需注意伤口护理、限制活动、观察症状、合理用药及康复训练。术后恢复效果受操作技术、个体差异及术后管理等因素影响。

1、伤口护理：

术后24小时内保持敷料干燥清洁，避免沾水引发感染。若敷料渗血或脱落需及时更换，可使用医用酒精棉球轻拭伤口周围。术后3天内避免接触污染物，洗澡时建议用防水敷料覆盖。如出现红肿热痛等感染迹象应立即就医。

2、限制活动：

术后1周内减少拇指抓握、按压等动作，避免缝线断裂或肌腱二次损伤。写字、打字等精细动作需控制时长，提重物重量不宜超过500克。夜间可佩戴拇指支具固定，保持肌腱松弛状态。

3、观察症状：

正常术后会有轻微胀痛，若疼痛持续加重或出现弹响复发，可能提示肌腱粘连未完全松解。异常麻木感可能涉及神经损伤，关节活动度下降超过50％需复查超声评估。

4、合理用药：

遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解炎症反应，必要时口服抗生素预防感染。局部可外敷中药膏促进消肿，禁止自行拆解包扎或涂抹偏方制剂。有糖尿病病史者需加强血糖监测。

5、康复训练：

拆线3天后开始被动牵拉练习，用健侧手辅助患指做背伸屈曲动作。2周后加入握力球训练，每日3组每组10次。康复期间配合超声波或蜡疗可软化瘢痕组织。

术后饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复，每日饮水1500毫升以上稀释血液黏稠度。康复期避免吸烟饮酒以免影响微循环。可进行肩肘关节代偿性活动维持上肢肌力，但需控制运动强度在心率120次/分钟以下。定期复查评估肌腱滑动度，术后3个月内每月进行1次功能评估，出现晨僵超过30分钟或关节交锁需及时干预。