女性小腹疼痛可能由痛经、盆腔炎、卵巢囊肿、泌尿系统感染、肠易激综合征等原因引起。小腹疼痛可通过热敷、药物治疗、手术干预、调整饮食、心理疏导等方式缓解。
1、痛经原发性痛经与前列腺素分泌过多有关,表现为月经期下腹坠胀或绞痛,可能伴随恶心、腰酸等症状。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓可抑制前列腺素合成,中成药如元胡止痛片也有缓解作用。经期避免剧烈运动,用暖水袋热敷下腹有助于舒张血管。
2、盆腔炎细菌上行感染导致的盆腔炎症会引起持续性下腹隐痛,常伴有异常阴道分泌物和发热。可能与沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病原体感染有关。抗生素如盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片是主要治疗药物,严重时需静脉给药。急性期应卧床休息,禁止性生活。
3、卵巢囊肿卵巢囊肿蒂扭转或破裂时会出现突发性锐痛,可能伴随阴道出血。超声检查可明确囊肿性质,生理性囊肿通常自行消退,病理性囊肿如畸胎瘤需腹腔镜手术切除。桂枝茯苓胶囊等活血化瘀药物可用于辅助治疗,但直径超过5厘米的囊肿建议手术干预。
4、泌尿系统感染膀胱炎或尿道炎会引起下腹正中灼痛,伴有尿频尿急症状。大肠杆菌是最常见致病菌,可通过尿常规确诊。抗菌药物如磷霉素氨丁三醇散、头孢克洛干混悬剂可有效控制感染,治疗期间需每日饮水超过2000毫升以冲刷尿道。
5、肠易激综合征肠道功能紊乱可能导致左下腹痉挛性疼痛,排便后缓解。精神压力、食物不耐受是常见诱因,建议记录饮食日记排查过敏原。匹维溴铵片可调节肠道蠕动,双歧杆菌三联活菌胶囊能改善菌群平衡。规律进食富含膳食纤维的食物,避免摄入产气食品。
建议穿着宽松棉质内衣避免局部压迫,每日进行半小时散步促进盆腔血液循环。饮食上增加山药、红枣等健脾食材,减少生冷辛辣刺激。若疼痛持续超过3天或伴随发热、呕吐,需及时妇科就诊排查宫外孕、子宫内膜异位症等严重疾病。保持会阴清洁,性生活后及时排尿可降低感染风险。