女性附件增厚通常指超声检查中输卵管、卵巢等附属器官组织厚度异常,可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、输卵管积水、肿瘤等因素引起。附件增厚的常见原因有生理性变化、炎症反应、内分泌失调、占位性病变、术后粘连等。
排卵期或黄体期可能出现暂时性附件增厚,与激素水平波动有关。部分女性月经周期中卵巢体积会自然增大,超声显示附件区结构模糊但无异常血流信号。这种情况无须特殊处理,建议1-2个月经周期后复查超声观察变化。
慢性盆腔炎可能导致输卵管壁增厚水肿,常伴有下腹坠痛、腰骶酸痛。急性发作时可见输卵管积脓,需用左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素治疗。长期炎症可导致输卵管阻塞,增加异位妊娠风险。
多囊卵巢综合征患者卵巢包膜增厚,超声显示卵巢体积增大且周边排列多个小卵泡。这种情况可能伴随月经稀发、痤疮等症状,需通过炔雌醇环丙孕酮等药物调节激素水平。
卵巢囊肿或肿瘤会导致局部组织增厚,良性囊肿如黄体囊肿通常可自行消退。卵巢癌则表现为实性肿块伴血流丰富,需通过肿瘤标志物检测联合病理活检确诊。输卵管癌罕见但也可引起管壁不规则增厚。
盆腔手术史可能引发输卵管与周围组织粘连,形成条索状增厚影。严重粘连可能影响生育功能,可通过腹腔镜粘连松解术改善。术后建议尽早下床活动预防再次粘连。
发现附件增厚应结合临床症状综合判断,建议完善肿瘤标志物、激素六项等检查。日常避免久坐不动,经期禁止性生活,每年定期妇科体检。急性腹痛或异常阴道出血需立即就医,避免剧烈运动防止卵巢囊肿破裂。饮食注意补充优质蛋白和维生素,控制高糖高脂食物摄入。