全飞秒激光近视手术是一种通过激光技术改变角膜形态以矫正近视的手术方式,适用于近视度数稳定、角膜厚度足够的患者。手术具有创伤小、恢复快、安全性高等特点,但术前需严格筛查禁忌症。
1、手术原理全飞秒激光手术采用飞秒激光在角膜基质层精准制作微透镜,再通过小切口取出透镜,从而改变角膜屈光力。与传统LASIK手术相比,无需制作角膜瓣,保留了角膜上皮完整性,降低干眼症和角膜瓣移位风险。手术过程约10分钟,激光作用时间仅20-30秒。
2、适应人群适合18岁以上、近视度数稳定1年以上、近视100-1000度、散光600度以内的患者。要求角膜中央厚度大于480微米,角膜地形图规则,无圆锥角膜倾向。妊娠期、哺乳期女性及患有严重干眼症、活动性眼部炎症者不宜手术。
3、术前检查需完成裸眼视力、矫正视力、眼压、角膜地形图、角膜厚度、眼底检查等20余项评估。重点排除圆锥角膜、青光眼、视网膜病变等禁忌症。检查前需停戴隐形眼镜,软性镜停戴1周,硬性镜停戴3周以上,确保角膜形态恢复自然状态。
4、术后护理术后24小时内可能出现畏光、流泪、异物感,需遵医嘱使用抗生素滴眼液和人工泪液。1周内避免揉眼、游泳、化眼妆,1个月内防止污水入眼。术后1天、1周、1月、3月需定期复查,监测视力恢复和角膜愈合情况。多数患者术后1周可恢复日常工作生活。
5、潜在风险可能出现短暂眩光、夜间视力下降,多数3-6个月自行缓解。少数发生角膜上皮缺损、弥漫性层间角膜炎等并发症,需及时干预。高度近视者术后仍需警惕视网膜脱离风险。极少数出现矫正不足或过矫,必要时可二次增效手术。
术后需保持良好用眼习惯,避免长时间近距离用眼,每40分钟休息5分钟。户外活动时佩戴防紫外线眼镜,室内使用加湿器缓解干眼。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素,适度进行乒乓球、羽毛球等调节视力运动。如出现眼红、眼痛、视力骤降需立即就医。