过敏性鼻炎患者出现嗓子疼通常与鼻后滴漏综合征、炎症扩散或继发感染有关。过敏性鼻炎可能导致鼻黏膜水肿、分泌物倒流刺激咽喉，或合并细菌病毒感染引发咽炎。

过敏性鼻炎发作时鼻腔分泌物增多，部分分泌物经鼻咽部倒流至咽喉，持续刺激咽喉黏膜导致疼痛。这类患者常伴有咽部异物感、频繁清嗓动作，晨起症状尤为明显。可通过生理盐水鼻腔冲洗减少分泌物倒流。

鼻部与咽喉黏膜具有解剖连续性，过敏性鼻炎引发的组胺释放等炎症反应可向下蔓延至咽喉部。表现为咽喉黏膜充血、干燥疼痛，但无脓性分泌物。使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可控制局部炎症。

长期鼻腔堵塞导致经口呼吸，干燥空气直接刺激咽喉黏膜使其防御能力下降，易继发链球菌等细菌感染。此时会出现咽部剧烈疼痛、吞咽困难，可能伴随发热。需就医评估是否需使用阿莫西林等抗生素治疗。

过敏性鼻炎患者免疫状态异常时易合并腺病毒、流感病毒等感染，病毒直接侵袭咽喉黏膜引发急性疼痛。典型表现为突发咽痛、声嘶，可配合咽拭子检查确诊。利巴韦林等抗病毒药物需在医生指导下使用。

部分过敏性鼻炎患者因长期鼻塞导致腹压增高，可能诱发胃食管反流。夜间平卧时胃酸刺激咽喉黏膜，表现为晨起咽痛、烧灼感。需避免睡前进食，必要时使用奥美拉唑等抑酸药物。

过敏性鼻炎伴嗓子疼患者应保持室内湿度，避免接触尘螨花粉等过敏原。饮食宜清淡，多饮温水缓解咽喉干燥。若出现持续发热、脓痰或呼吸困难需及时就诊，警惕急性会厌炎等严重并发症。日常可练习腹式呼吸减少经口呼吸，鼻腔冲洗建议使用接近体温的生理盐水以减少刺激。